Inalação contínua com fenoterol na criança com asma aguda grave: efeitos clínicos imediatos / Continuos fenoterol inhalation by children with severe acute asthma: immediate clinical effects

RESUMO

Objetivos: avaliar as alterações da freqüência cardiaca, da pressão arterial, do psiquismo e da saturação arterial de oxigênio, após a inalação continua com fenoterol, na criança com asma aguda grave. Casuística e métodos: foram estudados 30 pacientes com asma aguda grave, atendidos no PAM-Pediatria do Hospital Universitário-UFMS. Os pacientes receberam inalação continua durante uma hora, com 0,5 mg/kg (2 gotas/kg) de fenoterol. O psiquismo, a saturação arterial de oxigênio, a freqüência cardiaca e a pressãoarterial foram avaliados antes, imediatamente após, e uma hora após a inalação com fenoterol. Resultados: 17 crianças eram do sexo masculino (56,6por cento), e 13do sexo feminino (43,4Ýpor cento). Foi observado sonolência em 16 (53,3por cento),agitação psicomotora em 1 (3,3por cento), náusea e vômito em 12 pacientes (40por cento). A média da saturação arterial de oxigênio aumentou de 90,9 2,8por cento para 92,7 2,5por cento (p<0,05) após a inalação. Houve um aumento estatisticamente significativo da média da freqüência cardiaca do início da inalação ao término da mesma (139,5 13,5 bpm, 166,5 1,lbpm, respectivamente) p<0,05. A média da pressão arterial era de 117,56 10,3 /74,6 7 mmHg antes da inalação, e ocorreu diminuição ao final da inalação, atingindo valores médios de 107,6 11/63,6 9,3 mmHg (p<0,05).Conclusões: a inalação continua com fenoterol na dose de 0,5mg/kg, na criança com asma aguda grave, desencadeou sonolência, náusea, vômitos, taquicardia e diminuição da pressão arterial. Os autores sugerem que esta modalidade de tratamento seja realizada com monitorização clinica, em ambiente hospitalar...