Tratamiento de los hemorroides: un enfoque práctico / Treatment of the hemorrhoids: a practical point of view

RESUMEN

En este artículo se presenta el manejo de la patología hemorroidal, enfatizando la importancia de mejorar la anamnesis para no aceptar de buenas a primeras el autodiagnóstico de hemorroides y del examen endoscópico del recto, el cual es obligatorio cuando el síntoma es el sangrado, con el fin de excluir otras patologías orgánicas, especialmente el cáncer rectal. Se detallan varios aspectos del tratamiento médico conservador, basado en medidas higiénico dietéticas y suplementos de fibra y no en cremas, unguentos, ni supositorios, que no tienen validación científica. En la minoría de los pacientes, pese al manejo conservador, persisten los síntomas o se desarrollan complicaciones, los que pueden tratarse eficazmente en forma ambulatoria, con ligaduras elásticas, restringiendo la cirugía y hospitalización para los casos más complejos