Cerclaje de urgencia: experiencia institucional / Emergency cerclage: institutional experience

RESUMEN

Introducción: Determinar la frecuencia de utilización del cerclaje de urgencia en nuestro medio y analizar la efectividad del procedimiento evaluado a través del resultado perinatal. Material y métodos: Se realizó la evaluación de 87 casos con cerclaje de urgencia, aplicados y resueltos en el Instituto Nacional de Perinatología (INPer) de enero de 1998 a enero del 2001; mediante un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Resultados: Se encontró una sobrevida neonatal de 86 por ciento, habiendo utilizado en la mayoría de los casos la técnica Espinosa Flores modificada (70 por ciento) vs. McDonald. Las complicaciones resultaron menores, predominando la infección genitourinaria; en tanto los promedios encontrados fueron: colocación 19 ñ 2, retiro 34.6 ñ 5, resolución 35.1 ñ 5 semanas y semanas ganadas 16 ñ 6. El borramiento cervical fue el factor de riesgo más importante para el parto pretérmino RM 3.9 (IC 95 por ciento 1.30-11.81). Conclusiones: La frecuencia de utilización del cerclaje de urgencia fue baja; sin embargo, existe evidencia clínica a favor de su utilidad en nuestro medio, dada la alta sobrevida neonatal y baja morbimortalidad materno-fetal.