Hernioplastia inguinal abierta en tiempos de cirugía de mínima invasión. Análisis en un hospital público y uno privado / Traditional inguinal hernioplasty in the laparoscopic age. Analysis of a private and a public hospital

RESUMEN

Introducción: La hernia inguinal es la primer causa de cirugía para el cirujano general, su presentación y frecuencia constituyen un gran problema social y económico. Pretendemos encontrar la mejor forma para realizar la reparación de este tipo de hernias. Material y métodos: Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo en donde se analizaron los datos obtenidos de la revisión de expedientes clínicos de dos hospitales, uno privado y otro público (seguridad social). Resultados: En el Hospital General de Zona No. 32 del Instituto Mexicano del Seguro Social se revisaron 124 expedientes. En el Hospital ABC se revisaron los expedientes de 237 pacientes. En el Hospital General No. 32 predominaron los pacientes operados con cirugía tradicional sin malla, de forma ambulatoria y, con bloqueo peridural. En el Hospital ABC, aunque predominaron las técnicas tradicionales, en más de la tercera parte de los pacientes se colocó una malla, se operaron con anestesia general y fueron hospitalizados. La cirugía laparoscópica fue 102 por ciento más cara. Conclusiones: La hernioplastia inguinal deberá de realizarse con prótesis, por abordaje anterior o tradicional, bajo anestesia regional y por cirugía ambulatoria como procedimiento de elección.