Ropivacaína vs bupivacaína por vía espinal / Spinal ropivacaine vs bupivacaine

RESUMEN

Esta investigación clínica comparativa experimental, se realizó con el propósito de comprobar la eficacia de la ropivacaína simple al 0.5 por ciento en anestesia espinal, en pacientes sometidos a cirugía ortopédica de extremidad inferior, comparándola con bupivacaína simple al 0.5 por ciento. Se estudiaron 140 pacientes de 18 a 90 años, con estado físico A.S.A. 1 y 2, divididos en dos grupos de manera aleatoria Grupo A (Problema, n=70), anestesia espinal con ropivacaína simple al 0.5 por ciento (15 mg.); Grupo B (Control, n=70), anestesia espinal con bupivacaína simple al 0.5 por ciento (15 mg.). La calidad de la anestesia fue valorada con tres parámetros 1) nivel sensitivo y tolerancia al torniquete neumático; 2) bloqueo motor; 3) apreciación subjetiva del cirujano. En el 77.1 por ciento del total de pacientes se utilizó torniquete neumático (n=108). La calidad de la anestesia fue adecuada en los setenta pacientes del Grupo B y en sesenta y ocho del Grupo A. En dos pacientes del Grupo A la anestesia fue inadecuada, p=0.24, por medio de la prueba de la "Probabilidad exacta de Fisher". No hubo complicaciones en relación con el procedimiento anestésico en ninguno de los pacientes. Conclusión: la eficacia de la ropivacaína simple al 0.5 por ciento para anestesia espinal en pacientes sometidos a cirugía ortopédica de extremidad inferior, es similar a la de la bupivacaína simple al 0.5 por ciento.