Mortalidad por malaria cerebral en poblaciones civiles y militares de la República Popular de Angola / Mortality from cerebral malaria in civilian and military populations in the People's Republic of Angola

RESUMEN

La malaria cerebral es una afección grave que tiene una alta letalidad en África. Se estudiaron 191 casos con malaria cerebral a los cuales se les internó en el Servicio de Terapia Intensiva del Hospital Militar Principal de la República Popular de Angola. La edad promedio fue de 32,14 ñ 12,74 (38,75 porciento) civiles y 117 (61,27 porciento) militares. Los antecedentes patológicos más frecuentes fueron la malaria repetida (8,37 porciento) y la hipertensión arterial (6,28 porciento). El 83,78 porciento de los civiles provenía de puestos médicos privados y el 25,67 con tratamiento incompleto. El 50,42 porciento de los militares se remitía de los puestos médicos militares. El cuadro comatoso (48,16 porciento) y el convulsivo (18,32 porciento) fueron las formas de presentación más frecuentes. El quinino y la cloroquina constituyeron los fármacos más usados en el tratamiento de la malaria en la muestra, y se evidenció en el estudio el poder antimalárico de las quinolonas. El promedio de estadía fue de 21 ñ 7 días. Las complicaciones más frecuentes fueron el estado convulsivo, la anemia severa y el shock séptico. El 55,40 de la muestra padecía alguna forma de desnutrición. El 59,54 porciento de los civiles y el 11,96 porciento de los militares fallecieron. La proporción de fallecimientos por malaria fue de 31. La temperatura, el nivel de parasitemia, la escala de Glasgow, la hemoglobina, los niveles de creatinina, la glicemia y las complicaciones fueron las variables de mayor significación con la variable mortalidad