Climaterio posquirúrgico / Postsurgical climacteric

RESUMEN

Con el objetivo de contribuir al conocimiento del climaterio posquirúrgico se realizó un estudio retroprospectivo, transversal y descriptivo en los hospitales "Justo Legón Padilla" y Ciro Redondo" de Pinar del Río, desde octubre de 1998 a diciembre de 1999. Se constituyó un grupo de estudio con las pacientes castradas quirúrgicamente en cualquier hospital del territorio o fuera del mismo (n = 84) y atendidas en la consulta provincial de Ginecología, a las que se aplicó una encuesta con variables como: edad al momento de la operación de castración, antecedentes precastración y poscastración, paridad, síntomas, signos y su tiempo de aparición, causas y tipo de operación, confirmación histológica y tratamientos utilizados. Los principales resultados fueron: edad media en la castración de 35,27 años (DE = 7,39), aumento de cardiopatías, hipertensión arterial y artropatías poscastración; paridad media de 1,44 (DE = 0,82), la mayoría de los síntomas aprarecieron antes del año de operadas y los más frecuentes: fogajes o calores (95,24 porciento), depresión (55,95 porciento), disminución o pérdida del deseo sexual (70,24 porciento) y dolores articulares musculares (64,29 porciento). Las principales causas de castración fueron: fibroma uterino (33,33 porciento), cáncer de cuello uterino (19,05 porciento) y hemorragia uterina (13,10 porciento). Se logró mejoría como respuesta a la terapia hormonal de reemplazo con todas las combinaciones utilizadas. Se concluyó que existe un empleo exagerado de la castración sin causas justificadas, como el cáncer y la sepsis genital. Se recomendó mantener los ovarios en toda mujer operada menor de 50 años y en aquellas mayores de 50, según el criterio del cirujano, además de discutir estos preocupantes resultados en conjuto con la Cátedra de Cirugía General