Accidentalidad quirúrgica de la vías biliares: escenarios clínicos, diagnóstico, clasificación y tratamiento / Surgical accidentality in surgery of the biliary tract

RESUMEN

Se presentan ordenadamente los distintos escenarios clinicos posibles de la accidentalidad quirurgica de las vias biliares y la manera más eficiente (rápida, barata, eficaz y sin riesgo) de establecer el diagnostico. Tambien se incluye una clasificacion que tiene en cuenta la complejidad, dependiendo de la estructura anatomica comprometida y el grado de dilatacion; esta a su vez depende del tiempo de evolucion de la lesion. Las lesiones agudas no dilatan la via biliar, las crónicas si. Hacemos precision sobre algunos aspectos relacionados con la anatomia biliar, especialmente en lo que concierne a los conductos sectoriales y la formacion de la confluencia biliar. Los escenarios clinicos posibles que planteamos son A)Reconocimiento intraoperatorio. B) Fuga biliar no organizada. C) Fuga biliar organizada. D) Estenosis y E) Estenosis recurrente.