Degloving mediofacial modificado: alternativa estético-funcional en abordaje de tumores nasosinusales y de base de cráneo / Modified mediofacial degloving: esthetic functional alternative in the approach of nasosinusal and cranium base tumors

RESUMEN

El Degloving (despegamiento) mediofacial se ha constituido en uno de los más versátiles abordajes a las estructuras centrofaciales desde la base del cráneo hasta la confluencia naso-orofaríngea (1, 2). La técnica clásica (Portmann 1927) aunado a la liberación rinoplástica (Maniglia 1971) conlleva, en la mayoría de los casos, a la necesidad de reconstrucción con aplicación de injertos y/u osteosíntesis (3-5). Se presenta la modificación técnica de hemiliberación osteomusculocutánea desarrollada por la Dra. L. A. Osorio Bernal (1997), aplicada en disecciones de cadáver y reproductibilidad en pacientes con patología tumoral en el Hospital San Juan de Dios de Bogotá. Seis pacientes de sexo masculino con edad promedio de 47,6 años y con diagnósticos definitivos por histopatología del espécimen quirúrgico de papiloma nasal invertido, neurofibroma y hemangioma capilar, fueron intervenidos en la Institución en el período comprendido entre diciembre de 1997 y mayo de 1999 con la técnica aquí descrita y seguidos clínicamente por un período promedio de 8,5 meses evaluando los resultados estéticos, funcionales y de control de la enfermedad. Se presentan los resultados y se describe la técnica estandarizada quedando la propuesta de su aplicación y reproductibilidad por otros equipos quirúrgicos. Se anexa documentación video-fotográfica