Conceptos sobre tránsito rápido (fast-track concepts). Segunda parte: prevención del dolor y la émesis postoperatoria / Fast-track concepts. Second part: prevention of postoperative pain and nausea

RESUMEN

El uso de drogas anestésicas de acción corta y rápida facilita la recuperación temprana luego de procedimientos quirurgicos ambulatorios. Sin embargo, a menos que los pacientes ambulatorios puedan salir del medio ambulatorio más temprano, sera dificil alcanzar ahorros reales de costos con el uso de drogas anestésicas más costosos (a disponibilidad de "tránsito rápido" para pacientes ambulatorios les permite obviar el paso por el área de recuperación de cuidado intensivo de Fase I y ser egresados más rápido. La mayor limitación al proceso de '''tránsito rápido" es la habilidad para controlar la nausea y el vómito postoperatorio. El uso de agentes coadyuvantes (e.g. anestésicos locales, NSAIDs, y tecnicas no-farmacologicas, para limitar los requerimientos de analgesicos opioides, asi como tambien el uso costo-efectivo de agentes antiemeticos profilácticos habilitara a mas pacientes ambulatorios a encontrar los criterios de salida más tempranamente