Tornillo de esponjosa vs. suturas no absorbibles en la fijación de luxación acromio-clavicular / Fixation of acromioclavicular dislocation: comparison of two techniques of treatment

RESUMEN

Con el fin de disminuir el porcentaje de falla del tratamiento quirurgico de la luxación acromio-clavicular utilizando la técnica de doble lazada con poliester (Cervix Set©) se realiza un trabajo experimental en 12 cadaveres (24 hombros) evaluando la técnica de doble lazada reforzada con dos suturas IT 5 tipo polifilamento trenzado no absorbible (Surgidac©) comparandola con la técnica tradicional de doble lazada (sin Surgidac©) y con un tornillo de esponjosa de 4.5 mm., colocado de la clavícula a la coracoides. La mayor resistencia a la tracción la tuvo el tornillo de esponjosa, seguido de la combinación Cervix Set©-Surgidac. La diferencia entre esta combinación y el Cervix Set© solo en doble lazada, fue estadisticamente significativa a favor del primero. Adicionar dos suturas de polifilamento no absorbible aumenta en mas del 25 por ciento la resistencia del poliester doble (Cervix Set©). La resistencia reportada en la literatura de ligamentos coracoclaviculares de cadaveres frescos con diferentes materiales no absorbibles (independientes, sin combinaciones) muestran que son similares entre ellos. Dada la relativa facilidad técnica de adicionar Surgidac© al tratamiento convencional ademas de la ventaja de este procedimiento sobre el tornillo al no retirar el material y mejorar la reducción en el sentido horizontal, recomendamos esta combinación como una alternativa util que debe disminuir las recidivas en los pacientes con luxación acromioclavicular inestable