Diferencias anatómico-radiológicas en caderas con luxación congénita inveterada: estudio comparativo en dos grupos étnicos / Congenital hip dysplasia: anatomic and radiologic differences

RESUMEN

La luxación congenita inveterada, produce cambios evolutivos significativos tanto a nivel oseo en el femur y el acetabulo, como en las estructuras muscularesy capsulo-ligamentarias adyacentes; estos cambios son los que generan gran parte de las dificultades tecnicas que el ortopedista enfrenta en el momento de realizar una artroplastia total en el verdadero acetabulo. Sin embargo, la complejidad de este tipo de procedimientos en nuestro medio es aun mayor, dadas las características propias de nuestro grupo etnico. Para evaluar esto, comparamos los estudios radiologicos de 70 pacientes, 30 de raza anglosajona, pacientes en Canada del doctor Allan Gross en Mount Sinai Hospital, con 40 pacientes colombianos de mi casuistica personal; asi mismo se compararon estos dos grupos con 40 caderas sanas, sujetos control. Se tomaron los estudios preoperatorios midiendo el angulo de Sharp, la profundidad acetabular, el diametro del canal y el índice de Door, encontrando medidas menores en nuestro grupo etnico estadisticamente significativas. Este tipo de estudio comparativo no se encuentra en la literatura y lo consideramos de importancia, ya que puede servir de parametro para que las casas ortopedicas encargadas de diseñar este tipo de implantes, tengan en cuenta que no podemos seguir ajustando una protesis diseñada para un biotipo mayor en nuestros pacientes y consideren la posibilidad de diseñar componentes menores para este tipo de pacientes