Dilemas eticos presentes na pratica do fisioterapeuta / Ethical dilemmas expirienced in physical therapy practice

RESUMO

O fisioterapeuta como todo profisional da saude que toma decisoes diante de situacoes de incerteza, esta sujeiro a se deparar com dilemas eticos. Um dilema etico e uma situacao na qual um profissional da saude se depara com duas alternativas de tratamento ou conducao do caso que tenham justificativas tecnicas, mas com algum questionamento moral ou social. O objetivo deste estudo foi identificar os tipos de dilemas eticos presentes na pratica do fisioterapeuta. Foi realizado um estudo transversal, tipo `survey`, com uma amostra de fisioterapeutas que trabaljam em Porto Alegre. Para isso encaminhamos pelo correio uma carta informativa e um questionario. Os dados obtidos foram comparados com um estudo ingles semelhante realizado por Barnitt. Obteve-se retorno de 37 (5,7 por cento), com a exclusao de 13 (35,0 por cento) por nao se tratar de questoes envolvendo dilemas eticos. A classificacao dos dilemas de acordo om os principios foi casual, apesar de as categorias autonomia, beneficencia e justica terem sido discriminadas no proprio material informativo. Quanto as situacoes dos dilemas, obtivemos as seguintes respostas: 37,5 por cento relativas ao limite de atuacao profissional, 25,0 por cento trataram da falta de recursos, e 4,2 por cento referentes ao nao dizer a verdade, 4,2 por cento sobre a eficiencia da terapia e 29,2 por cento dos fisioterapeutas relataram nao ter se deparado com ituacoes referentes a dilemas eticos durante sua atuacao proissional. O baixo indice de retorno dos questionarios compomete a validade externa do trabalho. Contudo, com base nos dados obtidos com a presente amostra, estabelecemos algumas considracoes. As questoes predominantes foram relativas as tomadas de decisoes do dia-a-dia. A baixa taxa de devolucao e o alto indice de respostas inadequadas podem indicar o pouco envolvimento dos profissionais, a pouca compreensao dos objetivos da pesquisa ou a falta de habito de reflexao etica. Ja o alto indice de ausencia de dilemas eticos surpreendeu os autores do presente trabalho, uma vez que o fisioterapeuta tem contato direto com seu paciente, seu sofrimento e desconforto e e um profissional da saude que toma decisoes diante de situacoes de incerteza. As informacoes obtidas demonstram a necessidade de realizacao de mais estudos nessa area