Tratamiento del paciente con sospecha de coledocolitiasis: contribución de la colangioscopia flexible / Management of the patient with suspected choledocholithiasis: value of flexible cholangioscopy

RESUMEN

Se realizo un estudio observacional, descriptivo y prospectivo en el "Hospital General de Medellin ", desde octubre de 1993 hasta septiembre de 1995. Se practico exploracion de la via biliar y colocacion de tubo en T a 113 pacientes en quienes se sospechaba Coledocolitiasis. A todos se les hizo seguimiento clinico y colangiografia postoperatoria de conrol. La incidencia global de litiasis residual fue 8.8 por ciento (n=0). Los pacientes se dividieron en tres grupos de acuerdo con la ayuda diagnostica utilizada durante la cirugia, asi: 17 con colangioscopia flexible; 49 con colangiografia, y 26 ayuda diagnostica. El grupo con colangioscopia demostró tener la menor incidencia (n= 1:2.6 por ciento) de coledocolitiasis residual (p= 0.0745). La colangioscopia demostro ser de fácil manejo y sirvio, además, para la extraccion de calculos retenidos, a traves del trayecto del tubo en T. El ilangioscopio flexible parece ser un avance importante para el tratamiento y postoperatorio de la coledocolitiasis.