Cáncer mamario: factores pronósticos / Mammary cancer: prognostic cancer

RESUMEN

El mejor conocimiento del comportamiento de la lesion cancerosa de la glandula mamaria y, basicamente, los adelantos en los estudios histopatologicos, han identificado diversos factores pronosticos que unidos ayudan a definir las variantes terapeuticas y la necesidad o no de terapia adyuvante. Aceptando el hecho clasico de que la presencia de ganglios axilares positivos cambia radicalmente el pronostico en el cancer mamario, se analizan los nuevos factores que ante la confirmacion de un cancer de la glandula mamaria, pero sin ningun compromiso de los ganglios axilares, determinan el pronostico de acuerdo con los resultados del informe SEER que hacen relacion al tamaño del tumor, al grado de dlferenciación celular, a la invasion linfática o vascular peritumoral, al valor pronostico de los receptores hormonales, al estado de ploidia o aneuploidia nuclear, a la presencia o no de oncogenes como el HER2 y al papel pronóstico de la Catepsina-D o al de la proteina P-53 en este tipo de pacientes. Mc Guire resume la recurrencia a 5 años segun la presencia de uno o de varios de los factores mencionados anteriormente.