Manejo del colapso de la válvula nasal postseptorrinoplastia / Management of postseptorhinoplasty nasal valve colapse

RESUMEN

Una de las causas más frecuentes de colapso de la valvula nasal es una rinoplastia previa. El realizar un manejo adecuado de incompetencia valvular nasal depende de un correcto diagnostico de esta. Generalmente es debido a la perdida de piel vestibular, de los cartílagos laterales superiores y/o inferiores. Se escogieron 15 pacientes que presentaron colapso valvular nasal y con antecedentes de haberseles practicado una o más septorrinoplastias previas, refiriendo inconformidad funcional y/o estetica. A todos los pacientes se les realizó un estudio fotográfico, una rinoscopia anterior y la maniobra de Cottle para corroborar el diagnostico. Se analizo y manejo cada caso individualmente realizando tratamiento quirurgico, colocándoles al 90 por ciento de los pacientes injertos autologos de cartilagos de Battens y/o Spreader tomándolos de septum nasal y/o concha auricular. Al 2 por ciento de pacientes que presentaron deficiencia de piel vestibular se coloco injerto libre de piel retroauricular y otros requirieron Z-plastia en la zona valvular. Como resultados se obtuvo que el 95 por ciento de los pacientes presentaron mejoria tanto funcional como estetica a los 1,3 y 6 meses del postoperatorio