Prevalencia puntual de infección nosocomial / Point prevalence of nosocomial infection

RESUMEN

Las infecciones nosocomiales (IN) constituyen un problema para las instituciones de salud, y un indicador en la calidad de atención de los pacientes. Con el objetivo de determinar la tasa de prevalencia de IN y la calidad de su notificación se realizó la siguiente investigación epidemiológica. Se realizaron 2 estudios de prevalencia puntual en el Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán" el 8/9 agosto de 1999, y el 17/18 de marzo del 2000. Se determinaron las tasas de prevalencia de IN, y su comportamiento según tipo y servicios, así como el riesgo en función de los procederes y la calidad de su notificación. Las tasas de prevalencia de IN fueron 6,2 (agosto del 1999) y 8,1 (marzo del 2000) casos por cada 100 pacientes ingresados. Las tasas superiores fueron para las terapias, y los servicios quirúrgicos. La sepsis del torrente sanguíneo fue la más reportada en ambos estudios (32,5 (por ciento), 53,1 (por ciento). Igualmente la sepsis del sitio quirúrgico fue frecuentemente reportada en ambos estudios, y la sepsis de vías urinarias y del tracto respiratoria fueron más reportadas en marzo del 2000. En general, todos los procederes, excepto el cateterismo centrovenoso, tuvieron un RR significativamente elevado, mayor para la entubación endotraqueal, el cateterismo urinario cerrado y la venipuntura. Sólo se había reportado por los sistemas de vigilancia el 32,1 (por ciento) de los pacientes con infecciones nosocomiales. Se demostró la prevalencia de la infección nosocomial, mayor en el estudio realizado en marzo del 2000, y una inadecuada calidad de la notificación de estas infecciones(AU)

ABSTRACT

Nosocomial infections (NI) are a problem for health institutions and an indicator of the quality of care to patients. To determine the rate of NI prevalence and the quality of reporting, the following epidemiological research work was performed. Two studies of point prevalence were conducted on August 8-9,1999 and 17-18 March,2000 in Joaquín Albarrán Teaching Clinical and Surgical Hospital. NI rates and their performance by type and service as well as risks in terms of procedures and quality of reporting were determined. IN prevalence rates were 6.2 percent (august 1999) and 8.1percent (march 2000) cases per 200 inpatients. The highest rates went to therapies and surgical services. The blood stream sepsis was the most reported in both studies (32,5 percent and 53.1 percent respectively). Likewise, surgical site sepsis was frequently reported in both studies. Urinary tract sepsis and respiratory tract sepsis were the most reported ones in March, 2000. Generally speaking, all the procedures, except for central venous catheterism, presented a significantly high RR, higher for endotracheal intubation, closed urinary catheterism and venipuncture. The surveillance systems had only reported 32.1 percent of patients with nosocomial infections. The prevalence of nosocomial infections, which was higher in the study performed in March 2000, and the poor quality of reporting of such infections were proved(AU)