Carcinoma de mama en el varón. Análisis de 5 casos y revisión bibliográfica / Breast carcinoma in males. Analysis of 5 cases and bibliographic review

RESUMEN

El carcinoma de mama es muy poco frecuente en el varón (0,1 a 0,2 por ciento de todos los cánceres masculinos), lo que condiciona diagnósticos más tardíos que ensombrecen el pronóstico. Se presentan una serie de 7 carcinomas de mama en 6 varones con edad media de 60 años (47 a 72 años) y tiempo medio primer síntoma-intervención de 14,3 meses (5 a 30 meses). Los estadios fueron I(1), II(3), III(1) y IV(1). El estudio histopatológico evidenció 6 carcinomas ductales infiltrantes (1 multicéntrico) y 1 intraductal (multicéntrico). Tratados 5 de ellos con mastectomía radical modificada, uno mediante mastectomía radical de Halsted y otro con tumorectomía simple + linfadenectomía axilar. Recibieron tratamiento coadyuvante 5 pacientes 2 quimioterapia, 1 radioterapia, 1 quimioterapia + radioterapia y 1 hormonoterapia. Fallece uno al noveno día del posoperatorio por enfermedad diseminada en estadio terminal y otro a los 3,5 años de enfermedad metastásica; sobreviven los 4 restantes libres de enfermedad a los 7, 5, 5 y 5 años. Se analizan los aspectos diagnósticos y terapéuticos en una amplia revisión bibliográfica concluyendo que es una neoplasia de unas características y pronóstico similar en ambos sexos, si bien se publica peores resultados en el varón debido a la mayor demora en el diagnóstico respecto al femenino