Síndrome antifosfolípido primario y secundario: diferencias clínicas, inmunológicas y pronóstico / Primary and secondary antiphospholipid syndrome: clinical, and inmunologic diferences and pronostic

RESUMEN

Un total de 49 pacientes con síndrome antifosfolípido (SAF) fueron incluidos en este estudio de tipo clínico, descriptivo y comparativo, desde septiembre de 1997 hasta septiembre de 1999, con el objetivo de determinar si existen diferencias clínicas, inmunológicas y pronóstico entre el síndrome antifosfolípido primario (SAFP) y secundario (SAFS). Estos pacientes se clasificaron según la presencia de manifestaciones clínicas mayores (trombosis y/o abortos) o únicamente manifestaciones adicionales. Pacientes con SAFP y SAFS presentaron similares características clínicas y laboratorio, con la excepción de accidentes isquémicos significativos en el grupo de SAFP, mientras que vasculitis necrotizante, anemia, leucopeni, ANA, CH50, Cü, anti Sm, y coombs directo positivo resultaron más frecuentes en el grupo de SAFS con diferencia significativa. Los anticuerpos anticardiolipina (ACA) positivo y del isotipo Ig G fueron estadísticamente más frecuentes en el SAFS, mientras que el anticoagulante lúpico (AL) fue observado en mayor proporción con SAFP, así como también el isotipo Ig M del ACA. Estos resultados evidenciaron que las manifestaciones del SAF no parecen estar influenciadas por la presencia o ausencia de enfermedades autoinmunes . No existió ninguna diferencia en cuanto al pronóstico de la enfermedad entre el SAFP y SAFS