Evaluación de la radiografía de cadera vs. tomografía tridimensional en pacientes con parálisis cerebral / Hip x rays evaluation vs tridimensional tomography in patient with cerebral palsy

RESUMEN

El control de la progresión o no de la subluxación de cadera en el paciente de efecto de parálisis cerebral se suele llevar a cabo por medio de radiografía antero posterior simple de caderas. El índice de extrusión (REIMERS) nos da un buen control de cuándo deberá ser intervenido el paciente. Sin embargo, a la hora de plantear cirugía no nos informa hacia dónde va la cabeza femoral, ni qué parte de ella está descubierta. Por ello evaluamos la tomografía tridimensional de cadera que si nos demuestra posición de la cabeza y su relación con el acetábulo y comparamos estadísticamente los distintos ángulos y medidas de ambos procedimientos. Encontramos valores significativos para el ángulo cervicodiafisario e índice acetabular, no estando relacionado entre ellos,índice de migración de reimers y el índice acetabular estando ambos relacionados. Correlacionando el ángulo acetabular radiológico con los parámetros tomográficos 3D, se obtienen valores significativos y relacionados entre ángulo acetabular y la intervención acetabular y no relacionado para el ángulo cervicodiafisario y el índice acetabular. Para realizar una evaluación de la cobertura acetabular o dirección del desplazamiento de la cabeza femoral, a la hora de una cirugía, debe practicarse una tomografía tridimensional