Mortalidade por sífilis nas regiöes brasileiras, 1980-1995 / Mortality by syphilis in the Brazilian regions, 1980-1995

RESUMO

Introduçäo: A sífilis tem diminuído sua prevalência após o advento da antibioticoterapia. No Brasil, é objetivo do Ministério da Saúde a erradicaçäo, daí recomendar-se seu rastreamento mediante testes näo-treponêmicos e o tratamento mesmo na impossibilidade de confirmar o diagnóstico. O pré-natal é um momento importante, principalmente para o combate às formas congênitas. Objetivo: Estudar a evoluçäo da mortalidade por sífilis congênita e näo-congênita nas regiöes brasileiras de 1980 a 1995. Metodologia: O número de óbitos foi conseguido a partir do Datasus. Foram calculados coeficientes de mortalidade por lues para cada macrorregiäo brasileira. Resultados: Houve uma tendência comum de queda dos coeficientes de mortalidade de 1980 a 1995, embora as regiöes Nordeste e Norte tenham apresentado taxas ascendentes no primeiro qüinqüênio. A mortalidade pelas formas näo-congênitas, estando em declínio, oscilou entre valores muito baixos. Sífilis congênita apresentou coeficientes mais elevados, entre 1,33 e 8,87/100.000. A regiäo Nordeste apresentou elevaçäo do coeficiente de 120 por cento de 1980 a 1990, com queda discreta (11,5 por cento) até 1995. Discussäo: Os esforços no sentido de diminuir a prevalência de sífilis no Brasil parecem ter resultado em avanços, já que os coeficientes de mortalidade tenderam ao decréscimo. Entretanto, as baixas taxas de mortalidade säo um indicador näo apenas da freqüência de sífilis, mas da sua letalidade, bem menor atualmente. Conclusöes: Chama a atençäo a persistência de níveis elevados, até ascendentes, de mortalidade por lues congênita, provavelmente pelas deficiências existentes na assistência perinatal, que ocorre de forma desigual no território nacional