Validade da citologia cervicovaginal na detecção de lesões pré-neoplásicas e neoplásicas de colo de útero / Validity of cervicovaginal cytology for detection of cancerous and precancerous lesions of the cervix
J. bras. patol. med. lab
;
38(3): 225-231, jul.-set. 2002. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-330648
RESUMO
Introdução:
O exame colpocitológico ou teste de Papanicolaou permite o diagnóstico precoce do câncer de colo do útero. O êxito no rastreamento desta doença dependerá, além de outros fatores, da acuidade diagnóstica do exame colpocitológico.Objetivos:
Avaliar a acurácia diagnóstica da citologia cervicovaginal na detecção de lesões cervicais através da comparação citoistopatológica. Material emétodos:
Avaliou-se o grau de concordância entre os exames citológico e histopatológico de 373 pacientes atendidas em um hospital universitário no período de 1990 a 1997 e foram calculados os indicadores sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos e as taxas de falsos positivos e falsos negativos do exame.Resultados:
A taxa bruta de concordância citoistopatológica foi de 65,1 por cento. A sensibilidade do exame foi alta (96,0 por cento), no entanto sua especificidade foi baixa (51,5 por cento), significando a inclusão de muitos resultados falsos positivos. A taxa de falsos positivos foi de 48,4 por cento, enquanto a de falsos negativos foi de 4 por cento. Discussão Apesar de a sensibilidade do teste ser alta, sua especificidade é baixa, significando que muitas mulheres seriam falsamente diagnosticadas como doentes, levando a um número elevado de resultados falsos positivos e custos desnecessários, além do potencial caráter iatrogênico que esta ação poderia assumir. No entanto, um exame altamente sensível é o teste de escolha para programas de rastreamento de câncer cervical na população feminina.Conclusões:
Para garantir a acuidade diagnóstica do teste de Papanicolau são essenciais atividades de controle de qualidade nos laboratórios, tanto do procedimento colpocitológico quanto do histopatológico, permitindo, assim, o êxito na detecção precoce e no tratamento das lesões cervicais
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Vaginal Smears
/
Uterine Cervical Diseases
/
Uterine Cervical Neoplasms
/
Predictive Value of Tests
/
Sensitivity and Specificity
/
Colposcopy
Type of study:
Diagnostic study
/
Prognostic study
/
Screening study
Limits:
Female
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
J. bras. patol. med. lab
Journal subject:
Pathology
Year:
2002
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Estadual Paulista/BR
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