Custo-efetividade das intervençöes de interconsulta em saúde mental no hospital geral / Cost-effectiveness in mental health consultation-liaison interventions at a general hospital

RESUMO

Objetivo: O objetivo deste estudo é realizar uma revisão sistemática dos estudos de avaliação de custo-efetividade das intervenções em interconsulta em saúde mental no hospital geral. Metodologia: Os estudos selecionados para esta revisão devem preencher os seguintes critérios a) os pacientes devem ser internados em hospital geral; b) as intervenções devem ser definidas como de consultoria e/ou psiquiatria de ligação; e c) os estudos devem ter adotado um desenho de ensaio clínico randomisado. A busca dos artigos foi realizada através de pesquisa eletrônica (até 1998) nas seguintes bases de dados EMBASE; MEDLINE; LILACS; ADSAUD; PsycLIT e SCISEARCH. A qualidade dos ensaios clínicos foi avaliada segundo os critérios descritos no manual Cochrane, aplicando-se a escala de Jaddad. O desfecho primário de análise foi a duração da internação hospitalar. Os estudos não selecionados foram divididos segundo o tipo de desenho de estudo e foi realizada uma inspeção qualitativa dos critérios e medidas utilizados na avaliação de custoefetividade das intervenções testadas. Resultados: Somente dois artigos preencheram os critérios adotados. Em ambos estudos a população estudada não havia solicitado formalmente a intervenção em interconsulta. A única medida passível de combinação foi a de tempo de internação, mas não foi possível concluir que a intervenção de consultoria psiquiátrica tivesse algum impacto no tempo de permanência dos...(au)