Análise prospectiva dos resultados clínico-cirúrgicos no tratamento da espondilolistese ístmica de adultos associada a radiculopatia / Surgical and clinical prospective outcome analysis in treatment for adults with isthmic spondylolisthesis anmd radiculopathy

RESUMO

O resultado do tratamento cirúrgico de 88 pacientes. portadores de espondilolistese ístmica, sintomática, com pequeno escorregamento e radiculopatia foi prospectivamente estudado. O tratamento consistiu em descompressão dos elementos neurais, fusão espinhal com enxertia autóloga e instrumentação com parafusos pediculares ou associada a aramagem sublaminar. O tempo médio de seguimento pós-operatório foi de 58,3 meses. Descompressão combinada com fusão póstero-lateral instrumentada resultou em elevado índice de fusão (81,8 por cento com cirurgia primária e 100 por cento com cirurgia secundária) e mostrou bons resultados clínicos em 81,8 por cento e em 87,8 por cento dos pacientes, segundo as escalas de Kim e Prolo respectivamente. Recuperação neurológica da sensibilidade foi observada em 96,4 por cento, da motricidade, em 90 por cento, de reflexos, em 50 por cento e da claudicação neurogênica, em 100 por cento dos pacientes. A análise da satisfação dos pacientes quanto ao sucesso de suas cirurgia mostrou que a maioria deles 78,8 por cento considerou-as exitosas