De una terapéutica de enfermedad a una terapéutica personalizada / From a disease therapeutic to a personalized therapeutic

RESUMEN

La amplia decodificación del genoma humano y la simplificación de las técnicas empleadas para detectar polimorfismos y expresión génica han acelerado el desarrollo de la Medicina Predictiva, nueva rama de la Medicina, que permite evaluar el riesgo de padecer enfermedades con componente genético desde la vida prenatal. La Terapéutica Individual o Personalizada es un complemento de la Medicina Predictiva y también deriva del Proyecto Genoma Humano. En la Terapéutica Generalizada que se utiliza actualmente, los medicamentos son diseñados para controlar, mejorar o curar una enfermedad. Alternativamente, la principal finalidad de la Terapéutica Individual es producir medicamentos especialmente diseñados para el enfermo con el propósito de obtener una mejor respuesta terapéutica y evitar los efectos colaterales de la droga. La Farmacogenética y la Farmacogenómica son las dos disciplinas que generan la información necesaria para el diseño de la droga personalizada. La primera disciplina analiza el genotipo individual que metaboliza la droga y predice la estructura molecular de la droga que mejor se adapta al metabolismo del individuo. La Farmacogenómica estudia las mutaciones genéticas y las variaciones en la expresión génica involucradas en la forma clínica de las enfermedades con el fin de producir compuestos químicos específicos para el genotipo patogénico y de transcripción del paciente. La Terapéutica Individual ya ha producido cambios estructurales en el campo de la investigación farmacológica y en las estrategias comerciales de los laboratorios productores de drogas. Se espera que origine modificaciones marcadas en la práctica de la medicina clínica durante el transcurso de esta década.