Corticosteróide antenatal: ciclo único versus múltiplo - comparação de resultados / Antenatal corticosteroids: single versus multiple courses - comparison of the results
Rev. bras. ginecol. obstet
;
24(8): 505-510, set. 2002. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-331567
RESUMO
Objetivo:
avaliar se ciclos múltiplos de corticosteróide antenatal (CEA) são mais efetivos, em relação ao ciclo único, na redução da morbimortalidade de prematuros.Métodos:
estudo retrospectivo envolvendo 184 neonatos com idade gestacional inferior a 34 semanas, nascidos em hospital de nível terciário de São Paulo no período de janeiro de 1988 a dezembro de 1998. Os pacientes foram divididos conforme o tratamento em ciclo único (n=135) se a gestante recebeu um ciclo completo do CEA (2 doses de betametasona ou 4 doses de dexametasona, entre 24 horas e 7 dias do parto) e ciclos múltiplos (n=49) se a gestante foi tratada com dois ou mais ciclos completos. Foram comparados entre os dois grupos do estudo síndrome do desconforto respiratório (SDR), mortalidade intra-hospitalar e morbidade neonatal combinada (ocorrência de um ou mais SDR, hemorragia periintraventricular, displasia broncopulmonar, enterocolite necrosante, sepse ou óbito intra-hospitalar). Os dados maternos e neonatais foram comparados pelo teste t de Student ou Mann-Whitney para as variáveis numéricas e pelo X² ou exato de Fisher, com cálculo das "odds ratio" e seu intervalo de confiança, para as variáveis categóricas.Resultados:
não foi demonstrada diferença significante na evolução dos neonatos do grupo ciclo único em relação ao múltiplo quanto à ocorrência de SDR (ciclo único 22 por cento e ciclo múltiplo 18 por cento), mortalidade intra-hospitalar (único 18 por cento e múltiplo 12 por cento) e morbidade neonatal combinada (único 62 por cento e múltiplo 63 por cento).Conclusões:
o uso de ciclos múltiplos de CEA não diminuiu a morbimortalidade de prematuros. Esse estudo reforça a recomendaçäo atual da utilização de ciclo único de corticosteróide para a maturação fetal em gestantes em trabalho de parto prematuro
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Infant, Premature
/
Adrenal Cortex Hormones
Type of study:
Practice guideline
/
Observational study
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. ginecol. obstet
Journal subject:
Gynecology
/
Obstetrics
Year:
2002
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal de São Paulo/BR
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