Tuberculosis abdominal / Abdominal tuberculosis

RESUMEN

El registro de casos de tuberculosis abdominal activa (TBAA) cuyo diagnóstico fue arduo, como así publicaciones que en la última década detectaron dificultades diagnósticas en tuberculosis son los motivos de este estudio restrospectivo. Se revisaron los registros médicos de los pacientes internados (lapso 1972-82) en Medicina y Cirugía en el Hospital Castex. En 21 pacientes se estableció diagnóstico histopatológico de TB AA; 14/21 operados, 8/14 requirieron laparotomías urgentes; 7/21 tuvieron diagnóstico por biopsias laparoscópicas o por punción. En la Tabla 1 se sintetizan los antecedentes, clínica, cirugía, patología y seguimiento de los 21 pacientes, en la Tabla 2 se reúnen en síndromes las formas de presentación clínica (11/21) o quirúrgica (10/21), y en la Tabla 3, se agrupan el tipo de lesiones anatómicas. Se discuten los factores que obstaculizan el diagnóstico de la TB AA y los ajustes educativos y operativos necesarios para mejorar el hospital general como centro integrador del tratamiento y control de la endemia tuberculosa