Prevalência de marcadores imuno-hematológicos em recém-nascidos ao nascimento e em suas respectivas mäes e incidência de doença hemolítica numa maternidade de São Paulo / Prevalence of immunohematologic tests at birth and the incidence of hemolytic disease in the newborn
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992)
;
49(1): 45-53, jan.-mar. 2003. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-332713
RESUMO
A introduçäo da imunoglobulina anti-D diminuiu a incidência da doença hemolítica neonatal por isoimunizaçäo Rh, porém persiste este diagnóstico por outros anticorpos mais raros e o avanço tecnológico tornou possível a detecçäo destes anticorpos. OBJETIVOS:
Verificar a prevalência de marcadores imuno-hematológicos, representados pelos testes de Coombs indireto, direto e de eluiçäo com identificaçäo do anticorpo detectado; incidência de doença hemolítica e de tratamento entre os recém-nascidos sensibilizados.MÉTODOS:
Estudo do tipo Coorte retrospectiva, de janeiro de 1996 a julho de 1998, consistiu na descriçäo da análise dos perfis imuno-hematológicos de 1698 pares de mäes e recém-nascidos como fator de risco para doença hemolítica, subdivididos de acordo com os marcadores. A metodologia empregada para identificaçäo dos marcadores foi o da microplaca com hemácias de triagem, soro antiglobulina humana e gel centrifugaçäo. Para tipagens e fenotipagens utilizou-se o método de microplaca com soros monoclonais. Para o estudo da incidência e seguimento neonatal foram realizadas bilirrubinas totais e frações, por método enzimático colorímetro, hemoglobina e hematócrito, automatizado e reticulócitos, por coloraçäo supra vital, azul cresil brilhante e leitura por microscopia óptica.RESULTADOS:
A prevalência de marcadores imuno-hematológicos associados à doença hemolítica foi de 9,07 por cento. Por grupos estratificados obtivemos no grupo com Coombs indireto (grupo I) 0,43 por cento; no grupo com Coombs direto (grupo D), 4,10 por cento e no grupo com eluiçäo (grupo E) 4,53 por cento. A incidência de doença hemolítica no estudo foi de 36,23 por cento. Quando estratificada por grupos, obtivemos no grupo I, 33,56 por cento, no grupo D, 44,43 por cento e no grupo E, 29,24 por cento. O tratamento com fototerapia foi necessário em 36,23 por cento dos RN, sendo maior sua indicaçäo no grupo D e a exsangüíneotransfusäo foi necessária em 0,88 por cento dos RN, sendo maior sua indicaçäo no grupo I.CONCLUSÕES:
O grupo I, onde se concentram as incompatibilidades Rh, apresentou maior incidência de doença hemolítica e maior necessidade de tratamento com exsangüíneotransfusäo, o que mostra ainda a gravidade deste sistema em nosso meio. O grupo D, onde se concentram as incompatibilidades ABO, apresentou maior incidência de doença hemolítica e tratamento com fototerapia e menor necessidade de exsangüíneotransfusäo
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Blood Group Incompatibility
/
ABO Blood-Group System
/
Coombs Test
/
Jaundice, Neonatal
Type of study:
Etiology study
/
Incidence study
/
Observational study
/
Prevalence study
/
Prognostic study
/
Risk factors
/
Screening study
Limits:
Female
/
Humans
/
Infant, Newborn
Country/Region as subject:
South America
/
Brazil
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992)
Year:
2003
Type:
Article
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