Suplementação com vitamina A: impacto na morbidade e efeitos adversos / Vitamin A supplementation: impact on morbidity and adverse effetcs

RESUMO

Apresenta uma síntese de dois estudos previamente publicados e que avaliaram diferentes aspectos dos efeitos da suplementaçäo com mega-doses (100.000 ou 200.000 UI) de vitamina A em crianças pré-escolares. O primeiro é um ensaio comunitário, aleatório, duplo cego e placebo controlado, que demonstrou o efeito positivo da suplementaçäo na reduçäo da severidade dos episódios de diarréia. O segundo investigou os potenciais efeitos adversos da suplementaçäo com mega-doses de vitamina A, oferecida conjuntamente com a vacinaçäo em massa, utilizando um desenho de intervençäo controlado e näo randomizado. Seus resultados indicaram que a suplementaçäo associada com as vacinas rotineiramente utilizadas na infância näo elevou as taxas de efeitos adversos (diarréia, febre e vômito). Säo ainda discutidas as implicaçöes dos resultados destes estudos, que contribuíram näo somente para o avanço do conhecimento científico do campo em questäo, como também têm fornecido evidências para justificar a implementaçäo de política e açöes específicas no campo da saúde e da nutriçäo, que por sua vez têm contribuído para gerar condiçöes mais auspiciosas de sobrevivência na infância. Discute-se também a pertinência e a utilidade de desenhos de estudo com diferentes níveis de rigor metodológico na avaliaçäo de intervençäo em saúde