Neoplasia trofoblástica gestacional / Trophoblastic gestacional neoplasm

RESUMEN

1. Se presenta la casuística de un grupo de 55 pacientes con diagnóstico histológico de neoplasia trofoblástica, analizando detalladamente la clínica que presentaron, como también la evolución y tratamiento aplicado. 2. Se demuestra una vez más que la histología no tiene valor pronóstico en la evaluación de la neoplasia trofoblástica, siendo más fidedigno el comportamiento biológico del tumor. 3. La morbilidad más importante ocurrió en pacientes que recibieron quimioterapia profiláctica, presentándose además este grupo la única muerte, lo que motivó discontinuar dicho protocolo. 4. Se analiza em empleo de la quimioterapia terapéutica en pacientes con enfermedad persistente o metastásica. No observamos manifestaciones serias de toxicidad derivadas del uso de ACT-D y/o MTX en dosis habituales, como tampoco con dosis mayores de MTX con recate de Leucovorina. Preconizamos la utilización de una cura y observación de la tendencia de la curva de gonadotropinas. 5. Una vez más planteamos la necesidad de crear "Centros de Referencia" que permitan una racionalización tanto en el empleo de un laboratorio especializado como también de drogas