Efeito do verapamil na funcao renal. II.Excrecao do calcio. / Effect of verapamil on renal function. II. Excretion of calcium

RESUMO

Foi estudado o efeito do verapamil, um antagonista do calcio, sobre a funcao renal, empregando tecnicas de "clearance". Na primeira parte do trabalho, o verapamil foi infundido na arteria renal, na dose de 0,0025 mg/min obtendo-se acentuada queda da pressao arterial, de 116 a 54 mmHg, e significante aumento na excrecao fracional de calcio, de 0,464% para 5,37. Este aumento ocorreu independente de variacoes na carga filtrada e evidenciou um efeito da droga modificando as forcas de Starling no intersticio do tubulo proximal e diminuindo em consequencia a reabsorcao de eletrolitos e agua. Na segunda parte do trabalho, a droga foi infundida sistematicamente em dose similar. Houve reducao da pressao arterial media, com diminuicao significante do fluxo plasmatico renal (de 15,9 ml/min/Kg para 5,53) e do ritmo de filtracao glomerular (de 5,63 ml/min/Kg para 2,71). A vasoconstricao renal provocada pelo sistema simpatico, como resposta a queda da pressao arterial, desviaria o fluxo sanguineo para outras zonas mais vitais do organismo. A reabsorcao de eletrolitos e agua nao se modificou como consequencia provavel do efeito conjunto e oposto do aumento da fracao de filtracao e da queda do fluxo plasmatico pos-glomerular