Estudo radiográfico da região mediotársica e sua relação com a avaliação funcional do pé torto congênito idioático tratado cirurgicamente / Radiographic study of the midtarsal region and its relation with the functional evaluation of idiopathic clubfoot treated surgically

RESUMO

O presente estudo envolve a avaliação funcional de uma série de pacientes portadores de pé torto congênito idiopático tratados cirurgicamente, a qual foi comparada com a posição pós-operatória do navicular e com a congruência pré e pós-operatória da articulação calcaneocubóide, a fim de determinar o grau de relação entre essas variáveis. Foram avaliadas 23 crianças portadoras de 34 pés tortos eqüinovaros congênitos, excluindo-se os pacientes com outras malformações associadas, sindrômicos, neurodisplásicos, com tratamento cirúrgico prévio e com idade superior a dois anos no momento da cirurgia. Todos os pacientes foram submetidos à liberação posterior, medial e lateral de partes moles com abordagem medial e plantar da articulação calcaneocubóide. A idade, por ocasião da cirurgia, variou de sete a 19 meses e o tempo médio de seguimento foi de 43,59 meses. Os escores finais obtidos incluíram 73,53 por cento de pés considerados excelentes; 11,77 por cento bons; 5,88 por cento regulares e 8,82 por cento ruins. A congruência pós-operatória da articulação talonavicular na incidência ântero-posterior foi a única avaliação radiográfica que se relacionou de forma significante com o escore funcional. Também foi demonstrada correção adequada da incongruência calcaneocubóide pela técnica empregada, confirmada pelo tratamento estatístico da amostra resultante.