Tratamento clínco de perfuração esofágica após tratamento endoscópico de divertículo de Zenker: relatro de caso / Clinical treatment of esophageal perforation after endoscopic treatment for Zenker

RESUMO

O divertículo de Zenker é uma alteração da anatomia esofágica que acomete adultos de idade avançada, caracterizadao pela presença de um divertículo posterior, proximal ao músculo cricofaríngeo. De forma precoce, apresenta-se como disfagia transitória e, como o evoluir da doença, como sensação de massa no pescoço e regurgitação. seu tratamento pode ser realizado por endoscopia flexível ou por correção cirúrgica através de miotomia cricofaríngea com diverticulectomia. O objetivo deste trabalhoo é relatar uma possível complicação do tratamento do divertículo de Zenker por endoscopia flexível. Descreve-se o caso de uma paciente feminina, 83 anos, portadora de divertículo de Zenker com início da sintomatologia havia seis meses, submetida a diverticulotomia endoscópica e que algumas horas após o procedimento evoluiu dor e efisema subcutâneo bilateral em região cervical. Esofagografia com contrate iodado evidenciou extravasamento em região cervical. Foi então, instituido manejo conservador, com alta hospitalar assintomática no sexto dia pós-procedimento. Portanto, apesar de considera modalidade de tratamento segura, a diverticulotomia endoscópica não é isenta de riscos