Estudo morfo-histológico da interconexão dos ligamentos cruzados no joelho humano / Morphohistologic study of cruciate ligament interconnection in the human knee

RESUMO

Varios estudos têm demonstrado a função mecanica e proprioceptiva dos ligamentos cruzados na estabilidade do joelho. Em 1999, Morgan-Jones e Cross descreveram uma banda de tecido, não relatada anteriormente, que continha fibras col genas, vasos e nervos e unia os ligamentos cruzados anterior e posterior. Esses autores nomearam de banda intercruzados a estrutura e afirmaram que os ligamentos cruzados não poderiam ser mais pensados isoladamente, mas sim como um complexo dos cruzados. Para estudar detalhadamente a morfologia e histologia dessa banda de interconexão dos cruzados, detectar a presença de mecanorreceptores, comprovar que esse tecido tem função e suas implicações diagnosticas, 10 complexos de cruzados foram dissecados de cadaveres. Os complexos foram fotografados e posteriormente seccionados e corados com tecnicas específicas para demonstrar a presença de col geno, vasos, nervos e mecanorreceptores. O estudo mostrou que em todos os especimes a faixa de interconexão dos cruzados estava presente. Ao exame histologico detectou-se presença de membrana sinovial, fibras col genas, estruturas vasculares, nervos e corpusculos sensoriais especializados (mecanorreceptores). Os resultados sugerem que a presença de tecido conjuntivo denso não modelado na estrutura de interconexão dos cruzados, identificado como fibras col genas arranjadas sem orientação fixa, confere ao tecido de interconexão resistencia as trações oferecidas em varias direções. A presença de condr¢citos na area de implantação da estrutura de interconexão nos ligamentos cruzados comprova sua função mecanica. Os mecanorreceptores encontrados na mesma confirmam seu papel proprioceptivo. Os autores acreditam que o conjunto, ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior e a banda, é importante na estabilidade do joelho