O comportamento clínico e histológico da pele do rato submetida ao uso tópico e injetável de Mitomicina C / The clinical and histological behavior of rat skin submitted to topical and injected Mitomycin C

RESUMO

OBJETIVO: A Mitomicina C é um quimioterápico que apresenta a capacidade de inibir fibroblastos in vitro. Esta característica a levou a ser usada experimentalmente em animais de laboratório e no ser humano, principalmente em oftalmologia, para inibir o processo cicatricial. Este trabalho visa acompanhar o processo de cicatrizaçäo de feridas cirúrgicas feitas em dorsos de ratos e tratadas topicamente com Mitomicina C, comparando-as com feridas no mesmo local, näo tratadas. Propöe-se também a avaliar a resposta da pele quando injetada com concentraçöes diferentes do medicamento. FORMA DE ESTUDO: Experimental. MATERIAL E MÉTODO: Foram feitas, em 10 ratos, duas feridas cirúrgicas em seus dorsos. Uma delas foi tratada topicamente com Mitomicina C na diluiçäo de 0,5 mg/ml por 5 minutos e outra näo. O processo de cicatrizaçäo destas feridas foi acompanhado clinicamente. Posteriormente, os ratos foram sacrificados em períodos diferentes, e suas feridas estudadas histologicamente quanto ao grau de fibrose por dois anatomopatologistas. Posteriormente, três ratos foram submetidos a injeçöes intradérmicas com concentraçöes diferentes de Mitomicina C, e o comprometimento local foi avaliado clínica e histologicamente, sendo que apenas na concentraçäo de 0,01mg/ml näo se observou necrose tecidual. RESULTADOS: As feridas tratadas com Mitomicina C tiveram seu processo cicatricial retardado, com o desaparecimento das crostas locais 7 dias após o das feridas näo tratadas. Ao exame histológico, observado separadamente por dois anatomopatologistas, observou-se no primeiro mês uma nítida diminuiçäo do grau de fibrose nas feridas tratadas com Mitomicina C em relaçäo às näo tratadas. Este grau de fibrose se iguala, nas duas feridas, no terceiro mês. Quanto às diluiçöes injetadas, notou-se clínica e histologicamente uma necrose tecidual proporcional ao grau de concentraçäo (0,5; 0,1; e 0,05 mg/ml), que näo foi observada na concentraçäo de 0,01mg/ml. CONCLUSÄO: A Mitomicina C usada topicamente em feridas cirúrgicas em ratos retarda seu processo de cicatrizaçäo até a 4ª semana. Na 12ª semana este processo se equaliza. Quando usada intradermicamente, causa necrose tecidual apenas em concentraçöes elevadas. Estas características da Mitomicina C podem ser usadas, em otorrinolaringologia, como coadjuvante no tratamento de estenoses do meato acústico externo, imperfuraçöes coanais, sinéquias nasais, estenoses laríngeas e quelóides