Expansäo rápida da maxila: um ensaio sobre a sua instabilidade / Rapid maxillary expansion: an essay on its instability

RESUMO

O objetivo do tratamento ortodôntico é providenciar uma relaçäo intra-arco e inter-arcos equilibrada, saudável, estética e, acima de tudo, duradoura. Esta última questäo é a mais complicada por fugir do controle mecânico, pela tendência de retorno às características iniciais da má oclusäo e dada as dificuldades em antever o próprio futuro da oclusäo normal natural. O presente artigo discorre sobre a estabilidade pós-tratamento, com ênfase nas dimensöes transversais do arco dentário superior, após uma mecânica de expansäo rápida da maxila com aparelho expansor fixo tipo Haas. Três pacientes säo acompanhados até 4 anos após o término do tratamento, sendo pelo menos 3 anos sem a placa de contençäo superior tipo Hawley. Como previsto e em conformidade com a literatura, os resultados näo escondem a clara tendência de recidiva a longo prazo e, por isto mesmo, alertam os ortodontistas para os cuidados que norteiam a melhor estabilidade pós-tratamento. Assim, além do diagnóstico meticuloso, fatores como sobre-correçäo imediata, contençäo pós-expansäo prolongada e mecânica subseqüênte respeitando as dimensöes transversais conseguidas com a expansäo ortopédica poderiam auxiliar a estabilidade de casos tratados com este procedimento