Enfermedad rinosinusal recurrente en el paciente pediátrico: manejo actualizado / Illness recurrent rhinosinusual in the patient pediatric: actuality management

RESUMEN

El propósito de esta revisión es entre otros, proveer recomendaciones en la evaluación, diagnóstico y tratamiento de la Rinosinusitis Maxilar Recurrente en el paciente pediátrico. El Diagnóstico se fundamentó en la presencia de signos y síntomas sugestivos de la enfermedad como fiebre, tos y rinorrea purulenta o goteo postnasal con anormalidades tales como opacidad total o parcial de los antros maxilares y/o las celdillas etmoidales en la tomografía axial computada o la radiografía convencional en proyección de Waters. Se solicitó cavum para evaluar hipertrofia adenoidea. Esta última, además de alergias de vías aéreas o algún tipo de inmunodeficiencia de inmunoglobulinas estuvieron presentes en el 75 por ciento de los casos. Se aislaron principalmente S. pneumoniae, H. influenzae y M. catarrhalis en los cultivos obtenidos mediante video endoscopia nasal del meato medio. Finalmente sugerimos, utilizar antibióticos resistentes a betalactamasas así como el uso se antialergicos asociados a descongestionantes por vía oral y lavados e irrigaciones nasales con solución salina mas oximetazolina los primeros días del tratamiento a fin de disminuir la inflamación de la mucosa del ostium y permitir la ventilación del seno enfermo