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Repercussões maternas e perinatais da ruptura prematura das membranas até a 26ª semana gestacional / Maternal and perinatal outcomes of premature rupture of the membranes up to the 26th week of gestation
Pierre, Alessandra Maria Mont'Alverne; Bastos, Germana Zélia Gomes; Oquendo, Régis; Alencar Júnior, Carlos Augusto.
  • Pierre, Alessandra Maria Mont'Alverne; Universidade Federal do Ceará. Maternidade-Escola Assis Chateaubriand. Fortaleza. BR
  • Bastos, Germana Zélia Gomes; Universidade Federal do Ceará. Maternidade-Escola Assis Chateaubriand. Fortaleza. BR
  • Oquendo, Régis; Universidade Federal do Ceará. Maternidade-Escola Assis Chateaubriand. Fortaleza. BR
  • Alencar Júnior, Carlos Augusto; Universidade Federal do Ceará. Maternidade-Escola Assis Chateaubriand. Fortaleza. BR
Rev. bras. ginecol. obstet ; 25(2): 109-114, mar. 2003.
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-336874
RESUMO

Objetivo:

avaliar o prognóstico materno e perinatal em casos com amniorrexe prematura ocorridas até a 26ª semana de gravidez.

Métodos:

análise retrospectiva dos casos de ruptura prematura das membranas ocorridas até a 26ª semana gestacional, sem sinais de trabalho de parto, sem qualquer tratamento para esta condiçäo antes da admissäo, acompanhados no período de janeiro de 1994 a dezembro de 1999. Os casos com idade gestacional menor que 22 semanas e peso ao nascimento inferior a 500 gramas foram excluídos. A amniorrexe foi confirmada pelo exame especular. Em caso de dúvida realizaram-se o teste da cristalizaçäo e a determinaçäo do pH. Todas as grávidas foram submetidas a exame ultra-sonográfico para determinaçäo da idade gestacional e índice de líquido amniótico. Os dados referentes ao resultado final da gravidez e as conseqüências para mäe, feto e neonato foram tabulados.

Resultados:

preencheram os critérios de inclusäo 29 casos de amniorrexe prematura. A ruptura ocorreu entre a 17ª e a 26ª semana, com média de 23,6 semanas. A duraçäo média do período de latência foi de 21,7 dias. Ocorreram 22 partos vaginais espontâneos e três induzidos, além de quatro cesarianas. Houve sinais de infecçäo antes do parto em seis casos. Em 37,9 por cento dos casos foram administrados antibióticos e em 6,9 por cento, corticóides. Nenhuma paciente foi submetida a tocólise. Ocorreram três óbitos fetais e 25 neonatais. Apenas um recém-nascido sobreviveu, tendo permanecido na unidade de neonatologia por 19 dias devido a infecçäo e síndrome do desconforto respiratório. Näo ocorreram óbitos maternos.

Conclusäo:

a amniorrexe prematura até a 26a semana gestacional tem sido doença com prognóstico extremamente sombrio para fetos e neonatos em nossa instituiçäo
Subject(s)
Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Fetal Membranes, Premature Rupture / Infant, Premature / Gestational Age / Fetal Death / Amniotic Fluid Type of study: Prognostic study Limits: Adolescent / Adult / Female / Humans / Infant, Newborn / Pregnancy Language: Portuguese Journal: Rev. bras. ginecol. obstet Journal subject: Gynecology / Obstetrics Year: 2003 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Federal do Ceará/BR

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