120 días de reemplazo diafragmático con matiz acelular de colágeno, en un modelo experimental en ratas / 120 days delays of diaphragmatic replacement with acellular collagen matrix in a rat experimental model

RESUMEN

La obtención de matices acelulares de colágeno para la reconstrucción de diferentes tejidos,es un área de la ingeniería tisular.Estas matrices pueden ser implantadas dado que no generan rechazo y favorecen el crecimiento celular.EL objetivo de este estudi es evaluar una alternativa quirúrgica para la corrección de defectos diafragmáticos con la utilización de matrices acelulares de colágenos como sustitutos biológicos que permitan el crecimiento celular.Se efectuo laparotomía subcostal izquierda,con sección de un segmento posterolateral del hemidiafragma izquierdo.EL tamaño del defecto creado fue de 6 mm por 6 mm.Se utilizaron nueve ratas jóvenes de un mes de edad,con un peso aproximado de 50 a 85 gramos.Grupo Ien 3 ratas se procedió a la reparación del defecto utilizando técnicas de microcirugía con suturas irreabsorbibles con matrices acelulares.Grupo IItres animales actuaron como grupo control y el defecto creado no fue corregido.Grupo IIItres animales de iguales característica actuaron como control de los grupos anteriores y no fueron operados.A todos los animales se le realizo estudios de radioscopia al final del estudio.Los tejidos fueron procesados y fijados para los estudios histológicos del corazón,pulmon,diafragma e hígado.Los animales del grupo I crecieron adecuadamente durante los 120 días que duró el estudio y no mostraron trastornos funcionales respiratorios.La radioscopía mostró adecuada movilidad diafragmatica y no se evidencio la aparicion de hernia diafragmatica(HD)el crecimiento celular sobre las matrices acelulares fue evidente.Los animales del grupo II fallecieron dentro de las 48 hs posterior al estudio por dificultad respiratoria y la alteración hemodinámica secundaria a la HD.La histología pulmonar mostró edema alveolar,congestión capilar septal y signos indirectos de aumento de la presión intrapulmonar.Los animales del grupo III fueron sacrificados al final del estudio no evidenciando alteraciones.Este estudio demuestra que es posible la correción de la inducción experimental de HD en ratas.La corrección diafragmática con matrices acelulares,técnica derivada de la ingeniería tisular favorece el ùin growth" (crecimiento)de los tejidos adyacentes reforzando el implante bionatural y acompañado el crecimiento del animal durante el tiempo que duró el estudio