Microlitiasis testicular en la pubertad y adolescencia: Ejemplos de asociación con patología tumoral y alteraciones del espermograma / Testicular microlithiasis in teenagers: association with tumoral disease and spermogram alterations

RESUMEN

El objetivo de esta presentación es describir los hallazgos y evolución de tres adolescentes con microlitiasis y patología testicular orgánica que requirieron tratamiento quirúrgico.Caso 1paciente de 13 años presenta como antecedentes de importancia una cirugía de testículos no descendido izquierdo a los 5 años de edad.Consulta por tumor testicular Ecografíatumor testicular izquierdo,microlitiasis y microquistes bilateral.Orquidectomíaseminoma puro.Caso 2paciente de 17 años,consulta por tumor testicular derecho,antecedentehipoplasia testicular derecha.Azoospermia absoluta,ecografíamúltiples nódulos tumorales en el testículo derecho y microlitiasis bilateral.Orquidectomía derecha.teratoma tridérmico maduro.Caso 3paciente de 18 años consulta por varicocele bilateral con franca hipoplasia testicular izquierda.Antecedente de testículo izquierdo mal descendido operado a los 3 años.Ecografíavaricocele y microlitiasis izquierda.Espermograma patológico.Varicocelectomía bilateral y biopsia izquierda;microlitiasis sin displasia.Buena evolución,luego de 2 años,1 año y 6 meses respectivamente.La microlitiasis testicular se caracteriza por la aparición de minúsculos focos de punteado ecogénico sin sombra posterio y que brillan el el parénquima testicular.Se encuentra asociada a tumores testiculares y a testículos mal descendidos pero también puede ser hallados en otras patologías o aún en testículos normales,como lo demuestran estos tres ejemplos clínicos.Hasta que no haya una comprensión más acabada de esta patología se sugiere controles clínicos y ecográficos testiculares en forma bianual para monitorear la potencial aparición de tumores testiculares