Estado nutricional y déficit de hierro durante el embarazo / Nutritional status and iron deficiency during pregnancy

RESUMEN

Objetivos: 1. Determinar la proporción de embarazadas anémicas. 2. Conocer su distribución según estado nutricional. 3. Relacionar estado nutricional y presencia de anemia con déficit de ingesta de hierro. 4. Evaluar repercusión de la anemia materna sobre el embarazo, puerperio y recién nacido. Diseño: Prospectivo, observacional, longitudinal. Material y métodos: Se incluyeron a todas las embarazadas asistidas en consultorio externo del Hospital Materno Infantil R. Sardá, cuya primera visita se realizó entre las 10 y 41 semanas de edad gestacional. Definiciones Anemia 1er. y 3er. trimestre Hto menor o igual a 11 g/1, 2do. trimestre Hto menor o igual al 32 por ciento Hb menor o igual a l0.5 g/l. Estado nutricional según Indice de Masa Corporal (IMC) (peso/talla²) enflaquecida(E) <19,8 normal (N) 19,8 a <26,1, sobrepeso (S)26,1 a <29, Obesa (O) mayor o menor a 29; y también según la tabla de Rosso Mardones (RM). Déficit de ingesta de hierro se obtuvo a través de una encuesta y se consideró déficit <30mg/día (origen <50 por ciento animal o <50 por ciento vegetal). Análisis estadístico Chi² o test exacto de Fisher para comparación de proporciones. Test t (2 muestras independientes) para el peso de los recién nacidos. Resultados: Entre el 2/5/98 al 30/12/98 se enrolaron 147 embarazadas. Presentaron anemia 53/147 (36 por ciento). La distribución de la población según estado nutricional y presencia de anemia se muestra en Tablas 1 y 2. 31 de las 147 (21 por ciento) embarazadas presentaron patología durante el embarazo, la más frecuente fue APP (11/147) no observándose asociación con la presencia o no de anemia. Se observó relación entre la presencia de anemia y anemia durante el puerperio (p= 0,000) a pesar de haber recibido tratamiento durante el embarazo. No se observó repercusión sobre el peso, edad gestacional, y Apgar el primer y quinto minuto en el recién nacido. Conclusión: Se destaca la alta proporción de anemia en nuestra población dato que coincide con otras publicaciones. La ingesta de hierro resultó inadecuada tanto desde el punto de vista de la cantidad como del contenido de hierro vegetal y animal y se presentó en un alto porcentaje (98,6 por ciento) de las embarazadas. El estado nutricional de las embarazadas previo y durante el embarazo no tuvo relación con la presencia de anemia. Se encontró asociación entre presencia de anemia durante el embarazo y anemia durante el puerperio, no observándose aumento de la patología puerperal...