Avaliaçäo terapêutica do oltipraz na infecçäo humana pelo S. mansoni / Therapeutic evaluation of oltipraz in human infection due to S. monsoni

RESUMO

Foram tratados com oltipraz, dose oral única de 30 mg/kg de peso, 72 indivíduos com esquistossomose mansoni, matriculados na Clínica de Doenças Infecciosas e Parasitárias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. As idades dos pacientes variaram de 7 a 58 anos, sendo que 8 (11,1%) eram menores de 15 anos. Os principais efeitos colaterais consistiram em tonturas 22,2%, sonolência 22,2%, naúseas 22,2%, cefaléia, 9,7%, astenia 9,7%, parestesia 8,3%, vômitos 8,3%, cólicas 7,0%, diarréia 4,2%, escotomas 2,8%, sialosquese 2,8%, nódulos dolorosos em extremidades 2,8% e outras manifestaçöes clínicas em menor frequência. A toxicidade do medicamento foi avaliada mediante a realizaçäo pré e pós-tratamento, de exames hamatimétricos, de funçäo renal (uréia e creatinina), hepática (enzimas de liberaçäo hepato-canalicular e bilirrubinas), cardíaca (ECG) e neuropsiquiátrica (EEG). Näo foram encontrados nos controles laboratoriais alteraçöes relevantes ou que determinasse alguma repercussäo clínica. O controle de cura verificou-se em 49 indivíduos, através de 8 coproscopias (no período de 6 meses subseqüente ao tratamento) utilizando-se duas técnicas (Hoffman e Kato/Katz) para cada amostra de fezes. Dos 29 indivíduos que tiveram as 8 coproscopias negativas, 20 realizaram biopsia retal, mostrando-se positiva em uma oportunidade, indicando 5% de "falsos negativos" com relaçäo às coproscopias. O índice de cura para todas as faixas etárias foi de 59,2%. Os resultados obtidos demonstraram ser o oltipraz de relativa eficácia e determinante de efeitos tóxicos-colaterais sistêmicos no tratamento da esquistossomose mansoni