Imunoexpressäo da citoqueratina 16 e do antígeno nuclear Ki-67 no colesteatoma adquirido da orelha média / Expression patterns of cytokeratin 16 and the nuclear antigen Ki-67 in acquired middle ear cholesteatoma

RESUMO

Introduçäo: Ocolesteatoma da orelha média é caracterizado pela presença de epitélio escamoso estratificado queratinizado nesta cavidade, causando destruiçäo óssea e podendo levar a complicaçöes. Algumas substâncias como a citoqueratina 16 e o Ki-67, marcadores de proliferaçäo celular, vêm sendo utilizadas para estudar essa doença. A CK 16 é um filamento protéico, situado no citoplasma das células epiteliais, característico de epitélios hiperproliferativos. O Ki-67 é um antígeno nuclear que aparece nas células em estágio de proliferaçäo. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi estudar a imunoexpressäo da CK 16 e do Ki-67 no colesteatoma adquirido. Forma de estudo Clínico prospectivo. Material e Método: Foram colhidas amostras de colesteatoma de 31 pacientes submetidos à cirurgia otológica, sendo 20 adultos e 11 crianças, no período de 1998 e 2000. Essas amostras foram submetidas à análise histológica e imuno-histoquímica para estudo da expressäo da CK 16 e do Ki-67 na matriz do colesteatoma. Resultado: A análise dos resultados mostrou a presença da CK 16 nas camadas suprabasais da matriz do colesteatoma e, do Ki-67, na camada basal, estendendo-se para as camadas suprabasais e, inclusive, para a camada apical da matriz. A reaçäo aos anticorpos anti-CK 16 e Ki-67 foi heterogênea. A correlaçäo entre a CK 16 e o Ki-67 suprabasal com variáveis morfológicas, como acantose do epitélio e hiperplasia da camada basal formando cones epiteliais em direçäo à perimatriz, foi positiva e significativa. Também houve relaçäo positiva e significativa entre a CK 16 e o Ki-67 suprabasal e apical. Conclusäo: Esses resultados permitem concluir que o colesteatoma tem características hiperproliferativas, expressando a CK 16 e o Ki-67 na sua matriz