Relaçäo anatômica entre o nervo hipoglosso e a bifurcaçäo carotídea / Anatomical relation between the hypoglossal nerve and the carotid artery bifurcation

RESUMO

Introduçäo: Nas últimas décadas o índice de complicaçöes neurológicas centrais e mortalidade após cirurgia da artéria carótida (tumor do corpo carotídeo e endarterectomia) diminuiu significativamente. A lesäo de nervos cranianos continua pouco alterada e elevada, e a lesäo do nervo hipoglosso é a mais freqüente. Objetivo: Estudar a relaçäo entre o nervo hipoglosso e a bifurcaçäo carotídea, determinando a distância entre estas estruturas, além de estudar a influência do sexo, idade, raça e comprimento do pescoço sobre esta medida. Forma de estudo Experimental. Material e método: Foram realizadas 38 dissecçöes da artéria carótida em 38 cadáveres. Os cadáveres eram colocados em posiçäo padräo (pescoço em extensäo de 95º). Após identificaçäo do nervo e da bifurcaçäo carotídea, foi medida a distância entre as estruturas. O comprimento do pescoço foi medido do processo mastóide até a incisura jugular. Resultados: O nervo hipoglosso näo foi encontrado abaixo da bifurcaçäo, e a distância entre o nervo e a bifurcaçäo variou de 0.5 a 4.3 cm (média = 2.1 cm, mediana = 2.0 cm, desvio padräo = 0.63 cm). Comprimento do pescoço, sexo, raça e idade näo demonstraram significância estatística. Conclusäo: Nesta amostra observamos grande variaçäo anatômica entre o nervo hipoglosso e a bifurcaçäo carotídea, e näo houve correlaçäo com comprimento do pescoço, sexo, raça e idade. Um melhor entendimento da anatomia do nervo hipoglosso e a sua variaçäo em relaçäo à bifurcaçäo carotídea säo importantes para prevenir lesäo do nervo hipoglosso