Resistência do mycobacterium tuberculosis às drogas no município de Säo Vicente / Resistance of mycobacterium tuberculosis to drugs in Säo Vicente municipality

RESUMO

Esse estudo teve como objetivo avaliar a sensibilidade do Micobacterium tuberculosis às drogas. No período de abril/1998 a março/1999, os espécimes clínicos de 234 pacientes sintomáticos respiratórios ou com diagnósticos de tuberculose pulmonar, atendidos nas Unidades Básicas de Saúde no município de Säo Vicente, foram submetidos à baciloscopia, cultura, identificaçäo e teste de sensibilidade. Obtivemos 101 (45,70 por cento) amostras positivas no exame de cultura. Destes, 87 (86,14 por cento) säo pertecentes ao complexo MTb dos quais, 11 (12,6 por cento) apresentaram uma "sugestiva" resistência adquirida, em razäo de estarem em retratamento devido a abandono prévio. Com essa análise os autores sugerem, no município em questäo, mudanças nos critérios de solicitaçäo de exame no diagnóstico da tuberculose, com introduçäo da cultura e teste de sensibilidade a todos os pacientes suspeitos ou com diagnóstico de tuberculose pulmonar. Essas monitoraçäo contínua possibilitará, açöes da vigilância para controle dos casos de abandono de tratamento, da resistência às drogas e do avanço da tuberculose mutirresistente, contribuindo, destarte, para o aumento na efetividade do tratamento e melhoria na qualidade do didagnóstico.(AU)

ABSTRACT

The purpose of this study was to evaluate the susceptibility of Mycobacterium tuberculosis to drugs. During the period of April/1998 to March/1999, clinical specimens from 235 respiratory syptomatic patients or pulmonary tuberculosis diagnosed who were attended at the Basic Health Units of São Vicente municipality were submitted to smear microscopy, culture, identification and susceptibility test. We found 101 (45,70%) positive samples in the culture exams. Among these, 87 (86,14%) belonged to the MTb complex with 11 (12,6%) showing a "suggestive" acquired resistance due to a previous treatment abandon. According to this analysis, the authors suggest, in the mentioned municipality, changes related to the criteria for tuberculosis diagnostic examination request, such as the introduction of culture and susceptibility test to every tuberculosis suspected patients or pulmonary tuberculosis diagnosed. This continuous monitoring procedure might allow actions of vigilance control of treatment abandon cases, drug resistance and the spread of multiresistant tuberculosis, contributing to a betterment of treatment effectiveness and improvement in the diagnosis quality. (AU)