Aterectomía coronaria: rol actual / Endovascular coronary atherectomy: present role

RESUMEN

La aterectomía coronaria endovascular representa a un conjunto de técnicas de remoción de placa que fueron altamente utilizadas durante la angioplastia previo a la introducción de stents. En esa época, aunque comparadas con la angioplastia con balón no ofrecían beneficio en cuanto a la incidencia de reestenosis, permitían un procedimiento más seguro que el tratamiento de las lesiones complejas. Sin embargo, posterior al advenimiento de los stents su uso se restringió a situaciones exepcionales. En los últimos años nuevamente se plantea un rol de la aterectomía para ser usada previa al implante de los stents, con el propósito de disminuir la incidencia de reestenosis. Los resultados de los estudios preliminares hasta ahora disponibles sugieren que si bien esta tecnología puede no ser necesaria en la mayoría de los casos, frente a la dilatación de placas seleccionadas que tienen una conocida mayor incidencia de reestenosis, podría ser útil la aterectomía previa al implante de los stents