Trauma colorrectal y su relación con los índices predictivos / Colorectal trauma and its relationship with predictive indexes

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo en 56 pacientes lesionados con herida colorrectal ingresados en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto" de Ciudad de La Habana en el período comprendido desde enero de 1995 hasta septiembre de 1999, con el objetivo de valorar los índices predictivos (escala de Moore y el índice de Flint) para evaluar resultados. El 66 por ciento de los lesionados correspondieron al rango de edades de 15 a 34 años; predominó el sexo masculino (91,1 por ciento). Las heridas por arma blanca constituyeron el agente causal más frecuente, seguido por las heridas por proyectil de arma de fuego de baja velocidad (30,4 por ciento). Las lesiones asociadas estuvieron en 55,4 por ciento de los pacientes, el intestino delgado fue el órgano intrabdominal más dañado (46,1 por ciento). El proceder quirúrgico que predominó fue la exteriorización del segmento de colon lesionado 39,3 por ciento, seguido de la sutura primaria intraperitoneal (28,6 por ciento). Las complicaciones sépticas fueron las más frecuentes en 35,7 por ciento. Fallecieron 4 pacientes (7,2 por ciento), los que se relacionaron con índice de herida penetrante mayor de 36 e índice de Flint en el grupo III. Se demuestra la elevada importancia de los índices predictivos utilizados para determinar severidad y conducta a seguir ante las lesiones de colon