Obito durante tratamento da leishmaniose tegumentar americana com stibogluconato de sódio bp 88® (shandong xinhua) / Fatal case during treatment of american tegumentary leishmaniasis with sodium stibogluconate bp 88® (shandong xinhua)

RESUMO

Os autores relatam a ocorrência de óbito em paciente portador da forma cutânea da LTA no município de Caxias-MA. Trata-se de paciente do sexo masculino, 22 anos, gari, portador de lesäo ulcerada no membro inferior (perna esquerda), diagnosticado, após encontro do parasita (Leishmania) na lesäo, tratado com stibogluconato de sódio BP88® (Shandong Xinhua) na dose de 10mg/Sb+5/kg/dia/20 dias. Após a 3ª dose apresentou dores articulares, naúseas, mal estar geral. Com a continuaçäo da medicaçäo houve agravamento do quadro com dor epigástrica e no hipocôndrio direito irradiando-se para o hemitórax homolateral. Após a 7ª dose apresentou dispnéia associado à dor torácica de leve intensidade. Na 9ª dose houve piora do quadro, mesmo assim continuou a usar o medicamento até a 11ª dose quando seu estado agravou-se. Foi internado, necessitando de tratamento intensivo. Nos exames realizados apresentou 4,4 milhöes de eritócitos, 10,6 por cento de hemoglobina, 35 por cento de hematócrito, 26.400 de leucócitos, basófilos e mielócitos (0), 59 por cento de segmentados, 30 por cento de linfócitos, 2 por cento de monócitos, plaquetas (normais), glicose 42mg por cento, uréia 73mg por cento, creatinina (2,4mg por cento), eletrocardiograma (bloqueio de ramo direito). Veio a falecer tendo como causa do óbito, insuficiência cárdio respiratória. O relato atual mostra a necessidade de esclarecimento das equipes de saúde quanto ao uso dos Sb+5 e também lembrar o Ministério da Saúde quando da aquisiçäo de novos produtos, preocupar-se com a qualidade e procedência do mesmo