Uso de antiinflamatórios no paciente idoso hipertenso / Nonsteroidal anti-inflammatory use in the elderly hypertensive patient
Rev. bras. hipertens
;
6(4): 394-403, out.-dez. 1999. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-342436
RESUMO
A prevalência de hipertensão arterial primária aumenta com a idade, chegando a 50 por cento em indivíduos com mais de 60 anos. Nessa faixa etária, também é observado aumento progressivo das doenças reumáticas. Essa associação pode levar ao consumo aumentado e concomitante de drogas hipotensoras e de antiinflamatórios não-esteróides. O principal mecanismo de ação dos antiinflamatórios não-esteróides envolve a inibição da produção de prostaglandinas. No indivíduo normal, o papel das prostaglandinas para manter a função hemodinâmica renal é limitado. Entretanto, nos quadros clínicos que envolvem redução da perfusão renal, como nas doenças cardiovasculares e na desidratação, assim como nos rins de pacientes idosos, a inibição da produção de prostaglandinas, mediada, predominantemente, pelas cicloxigenases 1 (COX-1) e 2 (COX-2), pode levar a várias alterações da função renal. Inibir a produção de prostaglandinas pode afetar o controle da pressão arterial, particularmente durante o uso de betabloqueadores, diuréticos e inibidores da enzima conversora da angiotensina. O mecanismo pelo qual os bloqueadores de canal de cálcio reduzem a pressão arterial parece não sofrer influência das prostaglandinas. Dessa forma, em pacientes idosos e hipertensos que necessitam de antiinflamatórios não-esteróides, os bloqueadores de canal de cálcio parecem ser a classe de medicamentos hipotensores com o melhor perfil de segurança e eficácia.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal
/
Hypertension
Type of study:
Risk factors
Limits:
Aged
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. hipertens
Journal subject:
Cardiology
Year:
1999
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade de São Paulo/BR
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