Associaçäo de malformaçäo vascular e gliomas: estudo de quatro casos / Arteriovenous malformation-glioma association: study of four cases

RESUMO

Entre os pacientes operados no Hospital São Paulo e acompanhados pelo setor de neuro-oncologia no período de 1991 a 2000, avaliamos a apresentaçäo clínica, aspectos de imagem e características histopatológicas de 4 pacientes (2 homens; idade entre 15 e 52 anos) cujo diagnóstico histológico foi malformaçäo vascular associada a glioma. O quadro inicial foi cefaléia progressiva com características de hipertensäo intracraniana (em 3) e crises parciais motoras (em 1). O diagnóstico tomográfico inicial foi processo expansivo, sem que houvesse suspeita de malformaçäo vascular pelo aspecto da imagem em nenhum caso. O exame histológico mostrou neoplasias de linhagem astrocítica associadas a malformações vasculares. Em nenhum paciente o componente vascular esteve localizado na intimidade da neoplasia. A associaçäo de malformaçäo vascular e gliomas é rara e deve ser caracterizada por nítida separaçäo entre a malformaçäo e a neoplasia, independente da vascularizaçäo própria do tumor